산후, 예방과 치료

산후조리, 한의원에서는 이렇게

전화, 문자, 카카오톡, 네이버. 편한 방법으로 문의주시고, 예약하세요. 

산욕기동안에는 적절한 산후관리가 중요합니다. 

의학적인 측면에서 산후관리란 임신, 분만에 의해 생긴 모체의 해부학적, 기능적 변화가 임신이전의 상태로 회복될때까지 행해지는 의학적, 예방적 관리를 말합니다. 

이 기간동안에는 출산 후 허약해진 몸과 마음을 이전의 건강상태로 회복할 수 있도록 음식, 거주, 활동을 적절하게 하여 산모의 몸이 잘 회복되도록 하는 것입니다.

해온한의원에서는 모든 한의사가 출산과 육아를 성공적으로 수행하고 있습니다. 

안심하시고 모든 것에 대해 물어보세요.

I 해온의 출산 후 예방, 치료목표

어혈관리瘀血

산후 자궁주위는 급격한 변화가 동반됩니다. 이중 대표적인 것이 관절-척추통증입니다. 

두통, 머리의 압박감, 가슴압박감, 척추 및 관절의 통증 및 시림, 열감, 저림 등이 대표적인 증상입니다.
한국인 산모는 골반의 형태 및 산도의 크기가 서양인들과 다릅니다. 따라서 생식기의 직접적인 회복이외에 기혈이 약해지면서 오로가 완전히 배출되지 않거나 골반내 회복이 더뎌지는 경우가 많습니다.
생리적으로 회복되는 경우가 많으나, 30세 이후 출산하는 경향이 많은 국내출산문화의 특성상 회복이 지연되면 수년간, 아니 평생 후유증을 안고 살아가야 하는 경우도 있는 만큼 30세 이후 노산인 경우 적극적인 예방관리가 필요합니다.

한의학적 진찰에서는 어혈 등 몸의 상태를 살펴 처방 여부를 판단합니다. 필요한 산부인과 평가와 치료도 함께 확인합니다.

마음건강관리 七情

산후우울감은 50%의 산모에게서 나타난다고 보는 보고가 있을만큼 흔한 증상입니다. 

주로 불안감, 초조감, 피로, 불면, 과민성, 급격한 감정변화, 잦은 울음이 특징입니다. 

다만, 우울감의 양상은 환자마다 다릅니다. 산후우울감, 산후우울증, 산후정신병은 모두 산후의 정신장애를 일컫는 말로 증상의 강도 및 영향정도가 다릅니다. 서구문화권에서는 슬픔, 불안감, 죄책감 등과 같은 증상을 강하게 호소하지만 비서구문화권에서는 신체적인 증상으로 표현하는 경향도 강합니다. 우울감정이 밖으로 표현되면서 신체적인 증상역시 함께 나타나는데, 주로 이시기의 자율신경계의 실조와 관련이 있다고 생각합니다.
칠정七情은 심리적인 장애心肝氣鬱로 인해 손상이 되며,

이 경우 전신증상과 환경, 가족관계, 사회활동 등 전반적인 진단과 가족의 적극적 도움도 필요합니다. 특히 남편의 도움은 절대적입니다.

산후부종, 체중관리

산후부종은 체중증가와는 다르지만, 산모의 입장에서 느끼는 증상이 혼재되기 때문에 임상에서는 함께 다루고 있습니다. 

보통 분만직후 대부분의 산모가 부종과 체중증가, 그리고 원상태로 돌아오지 못할까봐 미리 불안해하는 두려움을 겪습니다. 일반적으로 분만 후 첫3일간은 부종이 빠져나가지 않습니다. 정상적 이뇨작용은 분만후 2-5일이 경과된 후 나타나기 시작하며 2-3kg정도 수분배출이 함께 이루어지는 것이 보통입니다. 하지만 이후에도 완만한 수분배출이 이루어지며, 체중감량의 폭이 완만해지는 3-6개월 이후에도 과체중상태에 머물러 있게 된다면 주의해야 합니다. 체력증진, 회복에 도움이 된다고 하여 보양식을 무조건적으로 먹는 것 보다는 균형잡힌 영양관리, 식단관리가 가장 중요합니다. 

체성분·체수분 측정치는 사용하는 장비와 측정 조건에 따라 해석이 다릅니다. 한 가지 수치만으로 산후부종을 진단하거나 단계를 확정하지 않고, 증상·진찰·출산 후 경과를 함께 살펴봅니다. 

I 산후조리, 산후풍 한약의 의미

산후의 증상과 회복 상태를 살펴 필요한 관리를 함께 정합니다.

자궁 퇴축이 원활하게 진행되도록 하며

산후 출혈을 예방하고

면역을 회복시키며

혈소판수치를 회복시키고

붓기를 감소시키고 통증을 예방하는데 도움이 됩니다. 

1단계 한약	출산 후 한약의 시작 시점과 기간은 출혈·감염 여부, 수유와 복용약 등을 확인한 뒤 개별적으로 정합니다. 전통적으로 어혈을 예방하고 치료하기 위해 처방되는 것이 생화탕입니다. 해온한의원에서는 체질에 따라 약물이 가감된 형태의 생화탕가미방이 처방된답니다. 여러 임상 연구결과 생화탕은 다음과 같은 객관적 과학적 근거를 가진다고 보고되고 있습니다. 코호트 연구를 통해 보면 산후 1개월이내에 복용하면 산모의 삶의 질이 높아진다는 결과가 있습니다.  생화탕의 조기복용은 산후자궁퇴축, 산후회복에 도움을 줍니다.  산후의 빈혈을 예방(헤모글로빈 증가)하며, 헤모글로빈의 감소 또한 억제합니다.  수유량에 대한 걱정이 있으면 수유 방법과 산모·아기의 상태를 함께 상담합니다.  산후 잔류태반의 발생을 줄여줍니다.  Th1 과 Th17이 유도되어 자궁출혈을 줄여주었으며, Th1, Th2, Th17, Tregparadigm을 조절(면역세포조절)합니다. 발한, 오로의 증가, 복통감소, 자궁수축이 나타나 산후회복을 촉진시킵니다.  산후 요통을 감소시킵니다.
2단계 한약	추가 처방 여부와 기간은 회복 상태와 복용 중 반응을 확인한 뒤 결정합니다. 해온한의원에서는 체질에 따라 약물이 가감된 형태의 보허생화탕가미방, 보허탕가미방, 궁귀조혈음가미방이 처방된답니다. 질환 발생가능성 개선때까지 산후 질환 예방을 위해 복용합니다. 여러 임상 연구결과 2차 한약은 다음과 같은 객관적 과학적 근거를 가진다고 보고되고 있습니다. 산후염증억제(WBC수치 감소) 산후혈전 예방, 출혈 예방(혈소판, 피브리노겐 수치 개선) 산후의 우울감 개선 산후통증을 개선하는데 진통제에 비해 더욱 효과적
3단계 한약	평소 허약체질이셨던 분들, 고령임신에 해당되는 경우  혹은 산후 질환이 의심이 된다면 치료시까지 3단계한약을 복용하시는 것이 좋습니다.  산모의 어머니께서 출산 후 산후풍으로 힘들었다면 특히 예방적 차원에서 복용해야합니다.  산후의 통증과 불편을 상담합니다. 과다 출혈·발열·호흡곤란·심한 두통 등은 신속한 산부인과 또는 응급 평가가 필요합니다.